Комерційна медицина: українські лікарні готуються через кілька днів працювати по-новому

Переваги зміненого принципу фінансування вже відчули на собі готові до цього медзаклади.

Із 1 липня медзаклади першої ланки почнуть заробляти на пацієнтах. Як це вплине на лікарські зарплати та що обіцяють пацієнтам – про це йдеться в сюжеті ТСН.

Кашель незрозумілого походження – з такими скаргами насторожений батько привів 5-річну Софійку до вже свого лікаря. "Нам дуже сподобався лікар, ми за ним прийшли з іншого міста. Можемо зателефонувати, якщо навіть пізно, можемо записатися через сайт, через медичний портал", - зізнався він. Із Жанною родина підписала декларацію, тож тепер батьки мають право дзвонити чи писати педіатру за будь-якої потреби, а лікар отримує за них гроші. Це в міністерстві вважають запорукою подальших змін: коли кошти "ходять" за пацієнтом, медичний заклад розуміє, що гарне обслуговування людей буде винагороджено фінансово. Тарифної сітки, як і різноманітних пільгових нарахувань для медпрацівників, віднині не буде.

З першого липня медзаклади першої ланки почнуть заробляти на пацієнтах. Національна служба здоров'я перерахує гроші за підписані декларації: що заробили, тим і розпоряджатимуться. Бо з цього моменту держава більше не буде виділяти грошей на первинне медзабезпечення. ТСН з'ясувала, як це вплине на лікарські зарплати та що обіцяють пацієнтам.

"Гроші ідуть на заклад, отримуємо кошти на рік і розподіляємо на 12 місяців. Коли ми кожний побачимо своє фінансування, ми десь будемо відчувати, скільки ми можемо сьогодні підняти", - пояснює Оксана Джам, яка очолює новостворений центр первинної допомоги у Бучі. Зробити медзаклад юридичною особою, аби гроші могли заходити напряму – одна з головних умов співпраці з національною службою здоров’я. У їхньому центрі 22 лікарі, весь штат складає 120 людей, а фінансове майбутнє всіх – від прибиральниці чи водія до головного фахівця – залежатиме від кількості задекларованих пацієнтів, тобто грошей, за них сплачених. "Оті роздуті штати вже приведуться у відповідність, будемо утримувати тільки тих фахівців, які нам потрібні", - вважає головний лікар.

Їхній медзаклад уклав вже понад 12 тисяч декларацій і з першого липня має отримати за них гроші. На перші півроку це трохи більше 4 мільйонів гривень. За 19 тисяч незадекларованих, але зареєстрованих у місті потенційних пацієнтів сплатять і ще понад два мільйони гривень. Самостійно заробляти і витрачати гроші з наступного місяця почнуть півтори сотні лікарень. "Абсолютно однаково заклади приватної форми власності, і комунальні, державні, можуть розраховувати на укладання договору", - запевнив голова національної служби здоров’я Олег Петренко. До кінця року на новий принцип роботи мають перейти усі 1200 медзакладів первинної ланки. Пацієнтам обіцяють можливість онлайн чи телефонних консультацій, зручний запис до лікаря, відсутність черг, весь комплекс первинної допомоги в одному кабінеті. "Якщо треба аналіз крові з формулою, то він може зробити це, не шукаючи лабораторію. Ми це начебто повинні гарантувати пацієнту", - каже Джам.

Що заклад готовий до реформи, має бути видно іще з дверей – наліпка означає, що є не тільки є комп’ютери, інтернет, але вони під’єднані до системи електронного здоров’я, а значить, можна укладати декларації. Тих, хто їх не уклав, теж прийматимуть, коли з’явиться час. Олександра із півторарічним Єгором на руках чесно дочекалася вікна у лікарському розкладі. "Не хотіли зайвий раз іти в поліклініку, а так, як у нас планово, думаю, не всі лікарі ще розібрані", - пояснила мешканка Бучі Олександра Ткаченко. Однак за рекомендаціями вона прийшла до конкретного, бо першими свої квоти закривають ті, хто може налагодити контакт із пацієнтом.